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今天，医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了“有意义使用”电子健康记录 (EHR) 的定义草案，作为其拟议规则制定通知 (NPRM) 的一部分。NPRM 描述了拟议实施的激励措施，鼓励供应商采用和有意义地使用经过认证的 EHR。CMS 的这份 NPRM 启动了为期60 天的公众意见征询期，以帮助其制定最终的 2011 年有意义使用标准。

与此密切相关且今天由国家卫生信息技术协调员办公室 (ONC) 发布的还有一项关于标准和认证标准的临时最终规则 (IFR)。IFR 详细说明了“认证” EHR 系统的要求，以及支持安全、可互操作、全国范围的电子交换和有效使用健康信息所需的技术规范。IFR 中的标准和认证标准专门用于支持 2011 年有效使用标准。

作为规则制定过程的一部分，标准与认证标准 IFR 将在发布后 30 天生效。自发布之日起，公众将有机会征询意见60 天，之后规则将最终确定。

随着有意义的使用标准以及标准和认证标准的不断发展，利益相关 宗教电子邮件列表 者有很多机会参与进来。这些规则制定过程试图考虑到迄今为止的意见。因此，NPRM 和 IFR 中最终的措辞对你们中的许多人来说应该很熟悉。但现在公众有另一个机会在最终确定之前提出有用的建议。

当然，2011 年定义的有意义的使用准只是持续过程中的第一步。这些标准将为通过采用和使用经过认证的 EHR 系统在今天和不久的将来可以实现的目标设定一个期望水平。我们完全相信，随着时间的推移，随着需求和技术的发展，期望也会随之发展。我们将不断学习，EHR 在医疗实践中的使用和价值将继续提高。这是我们通过适当使用医疗信息交换可以实现的学习型医疗保健系统的一个好处。

我们的下一步从您开始。在这些公开的公众评论期间，您对有意义使用定义和标准及认证标准草案的意见对于制定将于 2010 年春季发布的最终法规至关重要。提交意见的正式流程如下：

点击此处在 60 天的评论期内提交有关有意义使用 NPRM 的评论
点击此处在 60 天的评论期内提交有关标准和认证标准 IFR 的评论
所有意见都将被考虑，并且这些意见的汇编将发布到http://www.regulations.gov。

您的意见非常重要，因为我们在提供医疗服务方面都扮演着不同的角色。无论您是医疗服务提供者、技术人员、管理员、护理人员、研究人员、患者、消费者还是医疗界的其他成员，您的意见都很有价值，因为我们都共同努力提供以患者为中心的优质医疗服务。

我们还希望您能利用这个博客展开有关有意义的使用的对话，以及我们如何利用这一重要概念和具体的激励措施来加强患者护理。

— David Blumenthal，医学博士，MPP – 国家卫生信息技术协调员