用了电子健康记录 (EHR),34% 的服务提供商满足“基本 EHR 使用”的所有标准(患者病史和人口统计信息、患者问题列表、医生临床记录、患者用药和过敏症的综合清单、计算机化的处方订单以及以电子方式查看实验室和影像结果的能力)。
医生和 EHR 的采用
在对 2011 年调查的补充内容进行后续分析时,我们 NCHS 的同事深入研究了已采用和未采用 EHR 的医生的经验。在尚未采用 EHR 的医生中,另有 48% 正在采用或计划在未来几个月内采用 EHR。这些数据远远超出了“早期采用者”的范围,表明 EHR 正在越来越多的医疗服务提供者中流行起来,他们相信技术的使用可以带来更好、更安全、更协调的医疗保健。
尽管我经常听到提供商对他们的 EHR 系统不满意,但这些发现仍然成立。这些提供商告诉我,他们的系统运行不正常,并且带来了巨大的工作流程挑战,而且几乎没有改善患者护理的潜力。今天发布的数据询问了这些担忧,并通过严格、科学的调查和分析发现,一小部分 (15%) 采用 EHR 的人有这些担忧。
采用 EHR 的经验
事实上,在完成 EHR 采用后,大多数系统时 通讯邮件列表 都获得了积极的体验。NCHS 报告称,85% 的受访医生表示他们对 EHR 非常满意或比较满意,近四分之三 (74%) 的医生报告称,他们在过去 30 天内使用 EHR 提高了整体患者护理水平。近四分之三 (71%) 的医生会再次购买 EHR 系统。
医生们还报告了使用 EHR 系统给他们自己和患者带来的各种具体好处。一半采用 EHR 的医生报告称,他们收到了关键实验室值(即实验室结果高于或低于正常范围)的警报,超过 40% 的医生收到了潜在用药错误的警报。近四分之三的 EHR 采用者报告称,在过去 30 天内,他们远程访问了患者的病历,通过让医生在不在现场或下班后也能访问关键信息,改善了护理并增强了患者安全。
虽然这些数据凸显了 EHR 的广泛采用和其巨大的优势,但同样重要的是,它指出了改进的机会。不到三分之一的医生报告说,他们的 EHR 帮助他们确定了需要的实验室检查,只有四分之一的 EHR 采用者报告说,在过去 30 天内使用 EHR 与患者沟通。
采用 EHR 的后续步骤
我们正在采取行动解决这些问题。最近,ONC 宣布了一项计划,利用 DIRECT 项目将实验室结果直接发送到 EHR。此外,第 2 阶段有意义使用的拟议要求以第 1 阶段的要求为基础,强调基于标准的信息交换以及患者和家庭的参与。随着负责任医疗组织等支付模式的普及,这些功能将作为交付转型的基础变得越来越必要。
虽然肯定还有更多工作要做,但今天的数据显示,大多数医生对他们的 EHR 感到满意,并认为他们的系统为今天的患者提供了切实的好处。随着医生越来越熟练地使用他们的系统,并且系统不断发展以支持更多功能,这种情况只会增加。
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